公布工夫:2019/03/22-澳门新金莎网址作者:admin

德勤2018讲演:医疗保健行业全景剖析 亚太地区增进微弱-9822.com-金沙澳门官网js8

近年来,得益于科技的迅猛生长亚太地区医疗保健行业显现井喷式的增进。3D打印、人工智能和区块链等新兴手艺正愈来愈多天渗出到医疗保健范畴,络续为该行业发明投资、转型、立异等时机。

数字化手艺经由过程低落医疗效劳的本钱、提高效率和便当性,使得大部分医疗保健公司具有更高的灵活性和主动性,科技试图推翻或改写行业划定规矩的时期曾经降临。

德勤克日公布的《亚太地区医疗保健瞻望》讲演中提到,之前,医疗保健行业重要集中正在美国和欧洲,如今却正向亚太地区敏捷转移,亚太地区的收入增进提速,医疗保健市场进一步扩大。

正在宏观层面上,很多全球性的趋向也正在亚太地区得以更好的表现,然则因为该区域的人口统计、羁系情况和疾病概略等极具丰富性和差异性,而这类差别恰好有可能是亟待处理的题目或是潜伏待开释的市场需求。

该讲演经由过程对亚太地区医疗保健行业的政策、案例等停止梳理,为具有前瞻性的业内公司供应发起。汇寡研究院对该讲演停止了编译,以飨读者。

该讲演主要内容为

1.前沿技术发展概览

2.医疗效劳注意代价提拔

3.数据驱动医疗保健行业生长

4.追求新的增进空间

德勤一月份公布的《2019环球医疗保健瞻望:塑造将来》讲演中显现,2018年-2022年间,环球医疗保健收入将以每一年5.4%的速度增进,而2013年-2017年间的增速为每一年2.9%,提速显着。

作为医疗保健大国,美国的官方数据印证了那一趋向。美国医疗保险和医疗津贴服务中心(CMS)2月20日公布讲演称,将来数年美国的医疗保健收入年均增进5.5%,到2027年将到达远6万亿美圆,届时,医疗保健收入占GDP的比例将靠近20%。

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老龄化的生长、人口增长、慢性病的盛行、立异性数字手艺的发作等身分,络续鞭策着医疗保健需求和收入的增添。从发达国家到新兴经济体,取新技术相结合的医疗保健投入力度皆有所加大,澳大利亚、英国、日本、荷兰、中国、巴西、印度等国纷纭发力,给各自的医疗体系引入更多的新技术元素。

一、前沿技术发展概览

第四次工业革命的许多技术革新曾经来到了我们身旁,对人类将来的生长带来伟大优点。个中对医疗保健范畴影响最大的则是数字手艺的生长,大数据和信息技术将有助于更好天管理生齿康健数据。

正在全部亚太地区,各个国家当局将助力信息和通讯技术发展作为严重革新办法之一。比方,2017岁首年月,中国政府公布了“十三五”国度科技立异计划,以立异型国度建立引领和支持晋级生长。个中包孕精准医疗、竖立多层次常识数据库、打造天下生物医药大数据采集存储平台等步伐。

(一)3D 打印

3D 打印为个性化的定制疗法供应了技术支持。特别正在生物技术范畴,3D 打印正在被探究为制造细胞和构造产物的新方法。比方,药物和疾病模子能够正在3D 打印的组织上停止测试,而不是正在植物或人类身上。比方,定制的白细胞能够被设想成征采和进击癌细胞。只管3D 打印等新兴手艺的潜力得到了普遍承认,但现在对这些手艺的羁系仍处于抽芽状况,以至正在亚太地区较兴旺的市场(如澳大利亚、新加坡等天)也是云云(睹案例研讨1和2)。

案例1:澳大利亚对新兴手艺实行羁系革新

除药物戒备办法中,澳大利亚药物管理局( TGA )正企图对新兴手艺停止羁系订正,包孕卫生运用、诊断 AI 体系和身材部位3D 打印等手艺的立异。

TGA 示意,只管这些科学生长继承为澳大利亚医疗保健公司带来时机,但它们也需求一个“当代、适应性强、支撑立异”的羁系框架。TGA 借示意,它将继承实行羁系革新,包孕《药品和医疗器械条例专家小组检察》所发起的革新,并提出情愿取国际状况相和谐,从新思索怎样处置惩罚个性化3D 医疗装备。

案例2:新加坡鼎力大举鞭策医疗制造业生长

正在新加坡,当局推出了几项对医疗制造业有间接影响的要害政策办法,包孕3D 打印、手术机械人和物联网( IoT )的产业应用程序。新加坡将来经济委员会以为,高端制造业对新加坡去说是个要害的增长点之一。

新加坡政府经由过程研讨、立异取企业2020企图,拨款32亿新加坡元(约合人民币156.8亿),用于生长高端制造业取工程技术。2017年7月初,新加坡国立大学、国度添加剂制造立异集团(NAMIC)和新加坡经济发展局(EDB)斥资1800万新加坡元(约9000元人民币)建立的新加坡国立大学添加剂制造中央(AM.NUS)正式启动。

(二)人工智能( AI )

人工智能算法能够从临床试验、康健纪录、基因图谱和临床前研讨中剖析大数据集。应用数据中的形式和趋向能够资助以比研究人员更快的速度考证临床假定,并敏捷供应新的看法。正在亚太地区,愈来愈多的生物制药公司正在运用人工智能重构新药研发的流程,人工智能正在新药研发上的运用也最先从靶点挑选背更多方面拓展。

案例3:澳大利亚人工智能决议计划支撑手艺

由澳大利亚太平洋常识体系公司管理的RippleDown手艺是一个集成的体系,应用于智能腕表,床边照顾护士装备和健身追踪器等穿着装备中。凭据现在的研讨,三分之一的可穿着装备用户对峙运用的工夫仅为半年,但是,将 RippleDown 取可穿着装备相结合后,使世界级锻练、运动员、临床大夫、理疗师、营养师和其他专家的常识、特长和履历得以积聚,并正在一站式平台上提供给用户。

数字化可穿着装备是基于患者个别的数据停止剖析、展望,终究供应个性化的药物和诊疗计划。现在,穿着装备可经由过程取患者的间接互动收集数据,反过来,运用这些数据用来顺应和推荐合适患者的照顾护士企图。

案例4:中国的人工智能诊断

人工智能手艺近来的一个运用是正在诊断范畴。人类正在探究人工智能正在临床上辅佐诊断的时机,果正在临床,医疗影象是辅佐大夫判定病情的主要信息,医疗数据中有凌驾90%的数据来自于医学影像。而正在将来,80%常见病的诊疗计划能够由人工智能去供应,把大夫从大量重复性劳动中束缚出来,将更多精神投入到疑难杂症中。

2017年,中国腾讯推出了以人工智能为动力的诊断医学影像效劳,即腾讯寻影( AIMIS ),经由过程AI辅佐诊疗手艺,可对病院的数据做标准化处置惩罚,助力病院完成工作量伟大并且履行难题的数据管理事情。同时基于先辈的人工智能手艺和壮大的产物气力,借能够凭据需求,针对数据做定制化革新优化,输出相符要求的标准化数据。现在,该手艺已证实对食道癌的开端诊断的准确率凌驾90%,肺结节病的准确率为95%,糖尿病性视网膜病变病变的准确率为97%。

据腾讯官方数据,“腾讯寻影”已取海内100多家三甲病院杀青协作,经由过程共建人工智能结合医学实验室的情势,推动AI正在医疗范畴的研讨取运用。停止2018年7月,“腾讯寻影”已累计辅佐大夫浏览医学影像超1亿张,效劳90余万患者,提醒风险病变13万例。

除此之外,为了快速切入到医疗范畴,腾讯和中山大学肿瘤防治中央正在食道癌筛查方面做了实行项目,经由过程数千名匿名患者数据培训其人工智能诊断手艺。

人工智能有很壮大的发明干系的才能,能够发明药物取疾病的衔接干系,也能发明疾病取基因的衔接干系。正在盘算才能方面,人工智能能够对候选的化合物停止挑选,更快挑选出具有较高活性的化合物,为前期临床实验做预备。人工智能正在化合物分解取挑选方面能够比传统体式格局节约40%的工夫,每一年为药企勤俭上百亿的挑选化合物的本钱。

比方,腾讯AIMIS图象能够将其取晶泰科技XtalPI相结合,经由过程运用量子化学、云盘算和大数据手艺,资助药企进步研发效力,低落药物的质量风险和专利风险。

(三)区块链

区块链是由存储、链接正在数字生意业务上的生意业务块所构建的可以或许同享、弗成修正的生意业务纪录,它使每一个患者的数据源充任完好的、弗成变动的“块”,然后安全地取医疗保健提供者或其他研讨构造同享。

区块链正在医疗范畴的运用在国内外存眷过活渐进步,区块链的触角已遍及各行各业,助推传统行业转型晋级。现在,区块链手艺已逐渐正在医疗范畴获得运用,作为一门新兴手艺,正在推翻那一行业的运营形式以至价值链。事实上,正在亚太地区,一系列的数据显现区块链手艺真正的潜力能够在于,经由过程让差别公司以至行业相互分享数字资产以增进协作。

案例5:亚太区块链的生长

亚太地区列国当局日趋对区块链手艺表现出更大的乐趣,并经由过程一些政策转变和办法,支撑区块链手艺的生长。

比方,新加坡金融管理局启动了一个称为 Ubin 的多阶段合作项目,取金融服务业的参与者讨论运用分布式分类账手艺整理和结算领取和证券,该项目第一阶段的重点是新加坡泉币的数字化并将其数据存储正在区块链平台上,而第二阶段旨在取环球其他中央银行整合,推动立即总额结算体系(RTGS)。

同时,正在中国,当局正在探究应用区块链跟踪慈悲捐赠,区块链手艺能够改动人们对慈善事业的孝敬体式格局,改动慈善机构运用捐钱的体式格局,并进一步企图应用区块链对慈悲捐赠跟踪体系停止周全革新。

案例6:新加坡投资 Blockchain

SGInnovate是一家私家有限公司,由新加坡政府齐资具有,投资并培养新加坡的深科技创业公司,现在已背医疗保健行业的区块链创业公司MediLOT Technologies投入了已公然的金额。对MediLOT Technologies的投资使其成为SGInnovate投资组合中第一家区块链和医疗保健剖析公司,作为深度手艺Nexus计谋的一部分,该计谋旨在开辟基于研讨的深度科技创业公司。

(四)基因治疗

基因治疗为个性化疗法供应了可能性。如新的 CAR-T 疗法。固然这些疗法并没有完整提高,但人类遗传学和精准医学曾经逐渐经由过程立异的生物技术改动医疗保健。鉴于约80%的稀有病具有遗传劈头,估计基因治疗将继承正在稀有病的医治中施展重要作用。亚太地区也正在探究应用基因疗法医治孤儿疾病,如用康健基因交换缺点基因,或使突变基因落空活性等体式格局。

案例7:CAR-T 临床试验

CAR-T 是一个泛起了许多年,然则远几年才被改进运用到临床上的新型细胞疗法。正在急性白血病和非霍奇金淋巴瘤的医治上有着明显的疗效,被以为是最有远景的肿瘤医治体式格局之一。正如所有的手艺一样,CAR-T手艺也阅历一个冗长的演变历程,恰是正在那一系列的演变历程中,CAR-T手艺逐步走向成熟。

正在2017年6月召开的美国临床肿瘤学会年会上,南京传奇依附正在CAR-T范畴的突破性希望成为黑马,其针对多发性骨髓瘤自立研发的细胞疗法,可使该病的客观减缓率到达100%。市场各方也连续感受到环球和国内市场、政策情况转变为CAR-T疗法开释的盈余。

案例8:中国正在生物技术范畴的伟大奔腾

正在中国,医疗行业很易开辟出相对诺华的 Kymriah 和 Kite Pharma 的 Yescarta 更自制、更有用的替代品,后者是离别用于医治急性淋巴细胞白血病和 B 细胞淋巴瘤的 CAR-T 疗法,价钱不菲:Kymriah 的市场价格为每种医治475,000美圆, Yescarta 的价钱为373,000美圆。

停止2018年1月,中国共有153项 CAR-T 研讨,仅比美国少33项。海南是中国的旅游度假岛,也是该区域医疗旅游的自由贸易区,立异细胞医治公司开辟的一品种似的医治体式格局曾经正在市场上贩卖,每种医治的价钱为人民币490,000元(76,000美圆)。将来三年,中国 CAR-T 医治的价钱估计将继承下落到低于人民币100,000元(15,510美圆)。

案例9:日本的第一个基因疗法

2018年1月早些时刻,日本基因治疗药物开辟公司AnGes背日本制药和医疗器械管理局提交了用于医治壅塞性动脉硬化症和血栓闭塞性脉管炎的HGF(肝细胞生长因子)基因治疗药物,HGF基因治疗药,将能够发生肝细胞生长因子HGF的基因投放正在缺血部位,使其正在部分表达HGF卵白,从而经由过程增进血管新生来改进缺血状况。作为基于海内大学研究成果的国产基因治疗药,正在日本的开辟处于抢先行列并获得增进。

因为日本政府引入了有条件的再生医学和基因疗法晚期核准轨制,以使日本成为先辈医学的领导者,正在这类快速通道计划下,公司能够有条件天公布产物,正在处置惩罚历程中收集分外数据,然后提交正式核准。

若是得到核准,该产物能够成为日本第一个商业化的基因治疗产物,能够资助减缓严峻肢体缺血的症状,这种情况的特性是血流四肢的削减,致使痛苦悲伤,以至坏疽。该产品设计间接打针到足,增进血管再生。凭据 Anges 的预计,除手术体式格局之外,这类基因疗法可以或许适用于日本约10%的患者人群。

二、医疗效劳注意代价提拔

跟着医疗本钱的络续爬升,亚太地区列国当局、医疗效劳提供商和其他好处相干者皆认识到小我私家医疗保健的重要性。愈来愈多的医疗保健产品正在从医治转向防备,从基于数目的领取形式转向基于代价的领取形式。

比方,日本政府执行了一系列革新,包孕竖立一个综合社区保健体系,将保健、临时医疗、住房以同一的体式格局供应生存支撑效劳,使日本的老年人可以或许正在本地社区而不是病院获得连续的优良照顾护士。事实上,很多部门的好处相干方,特别是正在该地区具有先辈卫生系统的好处相干方正正在提倡将卫生保健的形式“打破常规”,转变为注意生齿整体康健的主动防备形式,而不是接纳临时性和基于生意业务的医治要领。

中国

2016年10月,中国启动了康健中国2030计划蓝图,公布公共卫生是将来经济社会生长的前提条件。它具体道清楚明了五个详细目的,包孕需求改进国度的康健,掌握重要的伤害身分,和增添卫生系统的才能。另外,该蓝图基于四个中心原则:作为中国第一个临时计谋生齿康健企图,预期到2030年将对“大康健”范畴的投资增添到16万亿元人民币。

新加坡

为了确保将来医疗效劳的质量和领取才能,新加坡卫生部近来提出了“三个之外”的计谋。

· 卫生保健之外的康健:旨在削减人们对卫生保健体系的需求,建立一个更康健的国度。具体措施包孕勤奋让人们挑选更康健的饮食、匹敌糖尿病的“战役”,和为40岁及以上人群供应下补助的康健筛查。

· 病院之外的社区:建议的目标是使人们可以或许在家里或正在社区内获得恰当的照应,逐步削减病院医治的次数,包孕护士和护理人员对病人家中的出院后的接见。

· 逾越质量到代价:正在连结或进步照顾护士质量的同时确保资金的代价,包孕引入用度基准,和正在2015年设立的照顾护士有效性机构,旨在让患者花起码的钱享用到最高质量的医疗照顾护士。

日本

2016年7月,日本政府公布了《亚洲康健和人类福祉建议》,该建议旨在将日本卫生保健和照顾护士体系的各个方面应用于其他老龄化亚洲国家,并使日本的医疗保健公司扩大其外洋萍踪。作为这项建议的一部分,日本卫生部借将支撑亚洲学生,重要来自东南亚和印度,正在日本医学院进修。日本政府赞助的东盟和东亚经济研究所也将制订框架,使日本大夫可以或许正在其他亚洲国家停止结合研讨和理论。

三、数据驱动医疗保健行业生长

医疗保健行业愈来愈多天运用底层数据和及机械进修以发掘大量数据推动临床取研发的希望。面临来自内部和内部的连续、络续增进的数据涌入,病院将依靠认知剖析去发明和梳理数据中最重要的节点和趋向,经由过程对数据停止系统化、构造化的剖析背临床大夫、患者提出可行的看法。

(一)物联网(IoT)

物联网的生长关于近程临床监测、缓病管理、防备照顾护士、白叟辅佐生涯、健身监测等具有主要的代价。正在亚太地区,物联网的运用借有助于降低成本、提高效率,并将重点从新放到为患者供应优良的照顾护士上。

正在当局投资驱动下,到2020年,物联网相干项目的数目估计将从31亿增添到86亿,并发明5830亿美圆的市场时机。正在物联网解决方案的布置中,我们看到愈来愈多的跨部门协作触及手艺公司。个中一个例子是,阿里云和Mydevices杀青协作伙伴关系,正在中国推出物联网解决方案,为客户供应近程监控产物。

那一解决方案的一个要害是制冷,比方病院的制冷装备,使药物连结正在高温,以防备它们变坏。经由过程运用近程传感器,病院借能够削减现场监测温度所需的雇员人数,同时从更牢靠的纪录中受益,以便停止合规和讲演。

东南亚其他几个市场也正在那一范畴大肆投资,该范畴是现在产业4.0手艺最普遍运用的局部。正在全部亚太地区,估计取物联网有关的收入将从2015年的16.8亿美圆增进到2020年的约75.3亿美圆。

(二)认知盘算

认知盘算包孕机械进修、神经网络和深度进修手艺,能够资助构造应对大量快速转变的数据。依附其处置惩罚种种统计算法和快速天生新数据新模子的才能,它关于医疗装备、智能手机、运动跟踪器和 EHR 等泉源聚合的海量医疗数据转变为可以或许实现个性化医疗的洞察力。但更主要的是,亚太地区的玩家也正在用它去展望康健趋向(比方,疾病发生发火),检测数据形式(比方,药物对小我私家或群体影响),大概使差别泉源的数据得以同享(比方,建立360度的患者视图)。

(三)基于云的交互操纵 EHR

若是取人工智能相结合,交互操纵的 EHR 可资助亚太地区的卫生系统更好天将数据整合到一样平常照顾护士中,并使患者可以或许更好天管理本身医疗康健数据,这些数据能够包孕遗传、社会和行动患者信息和金融、临床、行政纪录等。当存储正在云中时,这些数据能够凭据需求停止接见,也能够应用区块链手艺停止接见。

四、追求新的增进空间

因为快速的生齿老龄化和城乡医疗收入的伟大差别,相对发达国家,亚太地区的康健需求将会有更大幅度天提拔,由此带来医疗用度的增进,而亚太国度的肩负才能仍旧是一个题目。

比方,印度病院愈来愈意识到竖立更健全的财政运营形式以应对药品、耗材和医疗装备价钱掌握带来的利润下落,和保险公司应用其络续增进的患者份额和购买力挤压病院订价。印度现有大夫具有较下的价钱构造,致使整体的医疗劳动力欠缺,那进一步腐蚀了病院的利润。

案例10:中国根基药物零差率

自上世纪70年月以来,中国的医疗服务行业严峻依靠药品支出。因为这些提供者既开药又卖药,因而纵然正在临床上,即使用药不合适的状况下,也背病人推荐药物从而得到财务嘉奖,致使很多无凭据的处方和正在下加价贩卖的药物的过分运用。一般来说,病院可以或许对这些药物的本钱增添15%的附加费,病院从药品贩卖中得到高达40%的支出。

为处理那一题目,特别是对低收入群体而言确保根基药物的供应和恰当运用,中国政府于2009年推出了零差率药物政策,将提供者的补偿取药品处方和贩卖脱钩。2015年,该政策在全国范围内实行,致使病院利润下落。

为了应对利润率络续下落和本钱络续上升的应战,泛起了一些差别的新伙伴关系和运营形式。中国大型医疗集团收买病院就是一个例子。比方, CR Healthcare 现在管理着109家床位凌驾11,000张的病院,其姊妹公司 CR Pharmaceuticals 供给病院的药品。中国的保险公司也正在接纳相似的商业模式去推行贸易医疗保险。

日本

2017年4月初,日本政府启动了一项企图,医疗企业能够正在不停止收买的状况下建立非盈利控股公司。凭据那一企图,一家控股公司能够管理多家医疗机构,如照顾护士设备,那一布置能够对效劳乡村区域的医疗机构稀奇有益,只管因为患者人数络续削减,医疗机构缺少范围,但它们的运营效力和利润依旧有所上升。

另外,对外投资也是提拔功绩的体式格局之一。对东南亚区域的投资曾经成为日本对外投资的支流。正在药品方面,日本政府正在实行新步伐,资助日本公司正在一些劳动力本钱东南亚国家(如泰国和越南)制作消费仿制药的工场,使得日本制药公司正在降低成本的同时,正在这些区域的贩卖竞争力也获得响应提拔。

中国

中国的经济增速迅猛,但面对着低成本制造业工人的人为快速上涨,东南亚国家和中国邻国最先表现出本身低成本制造商的竞争力,个中国际大型制造商曾经把工场由中国转移到一些东南亚国家。

生物制药作为产业制造的一部分,中国为了增强正在那一范畴的上风职位不能不做出一些改动。详细而言,中国的工场将更多天到场到庞大的供给链和价值链中,并成为这些产业链天关键,“亚洲工场”( Factory Asia )地名称便随之而来。为了实现那一目的,中国正在应用价值链中的跨境干系。比方,经由过程《信息技术协议》,签订方赞成勾销对手艺产物商业的限定,使各公司可以或许低落跨国运营的本钱。

韩国

生物仿制药,从生物药品的特性来讲,取现有分解药品的复制比拟更加刻薄,入口壁垒很下。因为需求应用现有生物的细胞、构造、荷尔蒙等的有用物资,因而需求对开发和生产过程停止大规模投资。韩国正在传统制药企业果接连不断的不利因素而萎缩时,重生生物仿制药专门企业却加速了进军外洋的程序。

2007年,韩国 Celltrison 公司最先研发生物仿制药,后又取美国 Hospira 公司协作,正在欧洲贩卖 Remsima 药物。但那其实不是韩国独一一家实行那一计谋的公司:比方,三星的 Bioepis 公司也取默沙东(Merck)和百健(Biogen)公司签署了营销和谈。

结语

基于代价的合作已然成为亚太地区追逐国家化尺度的举动之一,生命科学和医疗公司必需改动对本身的评价体式格局和接纳响应的计谋调解。能够经由过程相识全部亚太地区差别的医疗效劳供应形式、肯定权衡效果的恰当目标、获得实际天下的证据和应用海量的数据停止提取加工,方能正在日趋兴旺的医疗需求中获益。